تسجيل الدخول

ـ 22 . الفحص بواسطة الموجات فوق الصوتية:



نستطيع بفضل الموجات فوق الصوتية قياس كمية السائل
الأمينوسى المحيط بالجنين داخل لكيس ، لأن نقص أو زيادة
هذا السائل يعتبر مؤشرا لوجود خلل بالجنين أو تعرضة
لإصابة .. فزيادة السائل الأمينوسى قد يحدث بسبب وجود
عيب خلقى بالجنين أو إصابتة بأمراض أو عدوى من الأم من
خلال المشيمة أو بسبب عدم إتباع الأم لحامل لنظام غذائى
سليم،

او تناولها كميات كبيرة من النشويات أو الغذاء المملح
.. كما أن نقص السائل الأمينوسى النحيط بالجنين يهدد
سلامتة أيضا ويحدث بسبب أمراض بالجنين أو المشيمة ،
وعادة يكون بسبب حدوث ثقب بالكيس المحيط بالجنين فيتسرب
السائل خارج الرحم ، وتشعر الأم بنزول سائل يشبة البول
من المهبل .. وهنا يجب نصيحة الأم بالراحة التامة مع
تناول مضادات حيوية للوقاية .. أما إذا حدث نزول السائل
قرب موعد الولادة وهو ما يطلق علية " إنفجار مبكر لجيب
المياة " فيفضل أنهاء الحمل وتحفيز الولادة بواسطة الطلق
الصناعى كما تلعب الموجات فوق الصوتية دورا مهما لتحديد
وضع الجنين فى الأسابيع الأخيرة التى تسبق الولادة ..
لأن الوضع السليم هو ان تكون رأس الجنين إلى أسفل .. أما
إذا حدث خلاف ذلك مثل الوضع المستعرض للجنين أى وجود
الجنين بالعرض .. فإن ذلك لايساعد على نزول الجنين
طبيعيا وقت الولادة .. ولذلك يلزم إجراء عملية قيصرية
لاسترجاع الجنين حتى لايتعرض لابة مضاعفات.
فحص أجهزة الجنين :
تساعد الموجات فوق الصوتية على فحص أجهزة الجنين
المختلفة ، واكتشاف وجود أمراض أو عيوب خلقية من الممكن
أن يتم علاجها خلال الحمل ، أو إنهاء الحمل فى منتصفة
إذا كانت هذه العيوب شديدة ، بدلا من إستكمال الحمل ،
ويكون من الصعب ولادة الطفل طبيعيا... فيضطر الطبيب إلى
إجراء عملية قيصرية لاستخراج طفل مشوة مما يزيد من صعوبة
الموقف .. وأبرز هذة العيوب الخلقية .. تضخم الرأس نتيجة
وجود ماء بداخلة مع ضمور فى المخ ويحدث بسبب أمراض
عديدة منها مرض التوكسوبلازما .. وقد تحدث العيوب
الخلقية بالأطراف والأرجل .. أو تحدث تكيسات بالكلى أو
عيوب خلقية بالعمود الفقرى.
كما يمكن تحديد نوع جنس الجنين بواسطة الموجات فوق
الصوتية ... وأحيانا يفضل بعض الأطباء عدم ذكر نوع
الجنين حتى لاتهمل الأم الحمل . وفى بعض الحالات تحدث
بعض الأخطاء بسبب تسرع الطبيب فى حالة وجود الجنين فى
وضع لايساعد ظهور الأعضاء التناسلية أو وجود إلتفاف فى
الحبل السرى ، أما الجزء السفلى من البطن فيعطى صورة فى
الأشعة تشبة الخصيتين.
كما ان للموجات فوق الصوتية تطبيقات كثيرة فى مجال
إكتشاف أمراض النساء، وذلك من خلال متابعة التبويض وقياس
حجم البويضة واكتشاف كفاءة المبيض فى إنتاج بويضات يزيد
حجمها على 18 مم قادرة على الخصوبة بواسطة الحيوان
المنوى.
كما تستخدم الموجات فوق الصوتية لفحص الجهاز التناسلى
وإكتشاف وجود أى أورام ليفية بالرحم أو وجود أكياس
بالمبيض أو تكيسات صغيرة بة .. كما يتم فحص الجهاز
التناسلى فى حالات وجود نزيف رحمى غير وظيفى لمعرفة سبب
النزيف واستبعاد وجود أورام قد تكون مسببة للنزيف .. كما
تساعد فى التأكيد من وجود اللولب فى وضعة الطبيعى داخل
تجويف الرحم.
ـ 23 . منع الحمل :



1-وسائل قديمة :
عبارة عن وضع جسم غريب بالمهبل مثل خيط صوف قبل الجماع
الجنسى او إستعمال ماء دأفىء بة مطهر شديد للغسيل الفورى
بعد إنتهاء الجماع أو إستعمال عازل طبى للرجل أو البعد
عن ايام النويفى وهى وسائل فاشلة .

2-وسائل حديثة :
أ-الاقراص : وهى عبارة عن قرص يومياً مساءاً قبل النوم
لمدة واحد وعشرين يوماً يبدأ من اليوم الثالث لنزول
الدورة وهذة الاقراص بها نسبة من الهرمون تمنع تلقيح
البويضة ولكن فى حالة نسيان الاقراص لمدة يومين أو ثلاثة
ممكن حدوث الحمل بل واكثر من ذلك عند توقف اخذ الاقراص
قبل أنتهائها يحدث نزيف رحمى وبعض السيدات تعانى من ألم
شديد بالمعدة أو دوالى الساقين أو إرتفاع بالضغط فى حالة
أستعدادهم للمرض

ب- الحقن : وهى عبارة عن حقنة كل ثلاثة شهور وهى عبارة
عن هرمون مختزن بالعضلات ولها مفعول اكيد ولكنها تمنع
نزول الدورة لمدة ثلاث شهور وهو ما يضع الزوجة فى قلق
ولذلك يقوم الطبيب بتهدئة السيدة وإقناعها بإنها غير
حامل وإن الدورة عبارة عن علامة لعدم وجود الحمل وليس دم
فاسد ويعانى بعض السيدات من نزول نقط دم أثناء الثلاثة
شهور او نزيف رحمى ولذلك ينصح باخذ سبعة اقراص منع حمل
لمدة سبعة ايام متتالية كل مساء لوقف هذا النزيف

ج-كبسولة تحت الجلد : وهى عبارة عن كبسولة تزرع بواسطة
جهاز خاص تحت الجلد ( سته كبسولات أو كبسولة واحدة )
وتقوم هذه الكبسولة بمنع الحمل لمدة خمس سنوات، ويقوم
الطبيب بزرعها تحت جلد الزراع بعيدًا عن الأعصاب وبعض
السيدات لا تتحملها من الناحية النفسية فقط.

د-اللولب : عبارة عن جزء صغير بلاستيكى ، وحوله سلك
نحاسى معدنى يوضع فى تجويف الرحم بواسطة الطبيب ، وله
مميزات كثيرة حيث أن الهرمون الذى ينطلق منه يوميا بسيط
جدا وليس له مضاعفات كثيرة وبعض السيداتا لا تتقبله من
الناحية النفسية أو بسبب تركيبه فى مكان خطأ بعنق الرحم
أو داخل تجويف البطن مما يستلزم إزالته.

هـ- الأقراص المهبلية الموضعية: وهى عبارة عن أقراص
موضعية توضع فى المهبل قبل الجماع مباشرة ، وبها مادة
كيميائية تقتل الحيوانات المنوية وتمنعها بذلك من اوصول
إلى الرحم ولكن بعض هذه اقراص تكون ضعيفة فيصل أحد
الحيوانات المنوية إلى الرحمويحدث الحمل.

و-ربط الأنابيب: وتسمى عملية تعقيم الزوجة أى أنها لا
تستيع الحمل مرة أخرى ويشترط موافقة كتابية من الزوج
والزوجة بالموافقة على إجراء العملية ، وتتم العملية
بالمنظار أو الجراحة تحت نأثير مخدر عام وهى عبارة عن
قطه الأنابيب من الناحيتين اليمنى واليسرى وربطهم لمنع
البويضة من النزول إلى الرحم حيث أن التلقيح يتم فى
الأنبوبة.

ز- تعقيم الزوج: وهى عبارة عن قطع الوعاء الناقل للزوج
، وهذا الوعاء الناقل هو المسئول عن نقل الحيوانات
المنوية من الخصية إلى الخارج.