كيف تكتشفين ضعف البصر عند طفلك؟
16-01-2015, 03:58 PM
من بين المشاكل الأكثر حدة لدى الأطفال مشكل النظر، الذي يتطلب ملاحظة دقيقة من طرف الوالدين، حتى يمكن تشخيصه وتحديد المشكل أين يكمن بالضبط، خاصة إذا علمنا أن هناك مشاكل تبدأ صغيرة وتتفاقم بالإهمال.
بحلول الشهر الأول إلى الثاني يكون الطفل قادرا على التركيز على وجه الأم على سبيل المثال، بل ومتابعته وتصبح العينان أكثر اتزانا مع بعضهما أو تقل درجة الحول السابقة، ولكنها لا تختفي بالضرورة، وتقدر درجة الابصار هنا 180/6 إلى 90/6. في الفترة من 3 إلى 6 شهور يكون الطفل قادرا على تثبيت ومتابعة الأشياء الصغيرة (وليس الكثير كالوجه في الفترة السابقة)، وتصبح العينان متوازيتين (أي لا يكون هناك حول)، وتقدر قوة النظر بـ18/6 إلى 6/6. وعليه فإن قوة الابصار والتحكم في الحول عند الولادة تكون بدرجة مقبولة ولكنها غير معدومة، وعند عمر شهرين يصبح جيدا وعند عمر 6 أشهر لا بد أن يكون ممتازا، أي نظرا ممتازا ولا حول. وعليه إذا خرج طفل عن هذا الترتيب فقد يكون هذا انعكاسا لمشكلة في النظر وتصبح مراجعة الطبيب المختص واجبة في مثل هذه الحالات:
- وجود خلل واضح في العين أو العينين بالإضافة إلى كون الطفل لا يرى على سبيل المثال
- وجود عتامة في العين.
- وجود رجفة أو اهتزاز.
- وجود حول بدرجة كبيرة وغير متقطعة.
- يثبت الطفل نظره إلى جهة واحدة طوال الوقت.
- يثبت الطفل نظره إلى الإضاءة فقط طوال الوقت.
- قيام الطفل بدعك عينيه بشكل مستمر (لا نقصد حكة العين).
- العين لا تثبت في مكان واحد.
يختلف ضعف النظر لدى الأطفال عنه عند البالغين أو الكبار، من حيث الأسباب والعلاج والنتائج ولكن الجزئية الجوهرية والأهم فهي المصطلح المعروف باسم Amblyopic أو الكسل أو الخمول، وهو مفهوم موجود فقط عند التحدث عن ضعف النظر لدى الأطفال إلى سن السابعة أو التاسعة على الأكثر .
ولفهم هذه الفكرة، لا بد من توضيح فكرة أساسية وهي أن تطور النظر عملية مستمرة على مستوى عصب العين ومركز البصر بالدماغ حتى بعد الولادة، وتستمر إلى سن السابعة أو التاسعة، وأي ضعف نظر خلال هذه المرحلة الحرجة سوف يؤدي إلى خلل في تطور النظر على مستوى مركز البصر في الدماغ، هذا الخلل لو استمر إلى فترة وإن لم تتجاوز الأسابيع فسوف يؤدي إلى ما يعرف بالكسل أو الخمول، حيث يستمر ضعف النظر حتى لو أزلنا المسبب الأول لضعف النظر، حيث يكون الدماغ قد تعود على مستوى النظر الضعيف (كسل). وعلاج هذه الكسل يحتاج إلى تنشيط العين الكسولة بتغطية العين السليمة لفترة معينة بعد إزالة المسبب الأول لضعف النظر .
وعموما يمكن تقسيم أسباب ضعف النظر لدى الأطفال كالتالي :
- الأخطاء الانكسارية (قصر نظر، طول نظر(، وهو ما يحتاج إلى علاج بالنظارة الطبية.
- الحول، حيث إنه عادة ما يحدث كسل في العين المنحرفة.
- عيوب وأمراض داخل العين، على سبيل المثال: عتامة في القرنية، عتامه في عدسة العين، خلل في الشبكية، وكل هذه قد تكون ناتجة عن عيوب خلقية، التهابات في العين، اصابات..
- أمراض عامة لدى الطفل وتؤدي إلى ضعف العين، مثلا: السحايا، نقص الأوكسجين لدى الولادة، أمراض الجهاز العصبي العامة.
- أمراض وراثية في العائلة، علما بأن هذه الأمراض لا تظهر في جميع الأجيال بالدرجة أو الحدة نفسها، وكذلك فإن ظهور هذه الأمراض الوراثية يتفاوت، فبعضها يظهر عند الولادة وأخرى تظهر بمرحلة الطفولة وأخرى عند البلوغ وهكذا.
http://magazine.echoroukonline.com/articles/558.html
